Подготовка к исследованиям

ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ 1 РАЗ В ГОД:

Биохимический анализ крови с определением общего холестерина и его фракций, триглицеридов и тощаковой гликемии, а также креатинина — показателя, отражающего фильтрационную функцию почек.
Общий анализ крови
Общий анализ мочи

Эти исследования позволяют выявить ранние стадии сердечно-сосудистых, почечных заболеваний, сахарного диабета и их факторы риска, когда ещё несложно справиться с недугами и предупредить страшные осложнения: инсульт, инфаркт, хроническую почечную недостаточность.

Анализ крови на маркеры хронических гепатитов В и С, а также ВИЧ — тем, кто часто посещает стоматолога, делает татуировки, подвергался обширным операциям, особенно повторным, часто меняет половых партнёров.

ПОСЛЕ 40-45 ЛЕТ ДОБАВИТЬ:

Мужчинам — определение концентрации в крови простат-специфического антигена (ПСА) - выявляет злокачественные опухоли предстательной железы и состояния, к ним предрасполагающие.
Женщинам — маммографию и осмотр гинеколога с пальпацией молочных желёз.

ПОСЛЕ 50 ЛЕТ:

    Гастроскопия
    Колоноскопия (исследование толстого кишечника).

В странах, где эти обследования проводятся массово, смертность от рака желудка и толстой кишки резко снизилась.

АНАЛИЗ МОЧИ

Правила сбора общего анализа мочи

Общие требования:

Необходимо заранее приобрести специальный контейнер для сбора мочи.
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять продукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и т.п). Не рекомендуется принимать диуретики. Женщинам не желательно сдавать анализ во время менструации.
Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Используется первая утренняя порция мочи (натощак, сразу после сна).

Для общего анализа мочи предпочтительно использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры.

Объем анализа мочи для полного исследования – 70 мл и более. Для общего анализа мочи собирают вторую (среднюю) порцию мочи. Контейнер с мочой плотно закрывается крышкой. Сбору мочи должен предшествовать тщательный туалет половых органов (особенно во время менструации).

Транспортировка анализа мочи должна производиться только при плюсовой температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, что может привести к ложной диагностике заболевания.

Особенности:

Желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в два часа ночи. Моча на общий анализ и на анализ по Нечипоренко должны сдаваться обязательно в разные дни. Мочу по Нечипоренко и на микроальбуминурию собирают мочу в середине мочеиспускания (средняя порция) в специальный контейнер. При исследовании на микроальбуминурию должна быть исключена возможность наличия инфекции мочевых путей.

Доставить контейнер с мочой необходимо как можно скорее. Транспортировку и хранение по возможности осуществлять в прохладном месте (2-8 °С).

АНАЛИЗ КАЛА

Кал для исследования собирается в специальный стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой, который необходимо приобрести заранее.

За 3-4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей и других препаратов, влияющих на пищеварение. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется.

Женщинам до сбора фекалий рекомендуется опорожнить мочевой пузырь и предварительно закрыть влагалище ватным тампоном.

Кал собирается после самопроизвольной дефекации в подкладное судно. Подкладное судно должно быть чистым, рекомендуется его промыть проточной водой несколько раз и ополоснуть кипятком. Далее ложечкой кал собирают из 3-4 мест разовой порции, помещают в одноразовый пластиковый контейнер в количестве не более 1/3 объема контейнера.

Следует избегать попадания примесей в испражнения (мочи, выделений из половых органов).

Особенности:

В случае рентгенологического исследования желудка и кишечника исследование кала на копрологию показано не ранее, чем через двое суток после процедур. Целесообразно применение следующей диеты: молоко, молочные продукты, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1 -2 яйца всмятку, немного свежих фруктов. Такую пищу принимают в течение 4-5 дней, кал исследуют на 3-5 сутки (при условии самостоятельного опорожнения кишечника).

Кал на скрытую кровь нельзя собирать во время или в течение 3 дней после менструального периода, также нельзя сдавать кал в случае геморроидальных кровотечений или при наличии крови в моче. Алкоголь, аспирин или другие препараты, принятые в избытке, могут стать причиной раздражения ЖКТ, что приведет к возникновению скрытого кровотечения. Необходимо прервать прием таких препаратов, по крайней мере, за 48 часов до тестирования.

При исследовании кала на паразитов кал желательно сдавать трехкратно с интервалом в 3-4 дня. Для контроля лечения направляют все порции фекалий, выделенные в дни приема антигельминтного средства.

Пробы кала должны доставляться в лабораторию не позднее 8-10 часов после дефекации. При бактериологических исследованиях кал должен как можно скорее доставляться в лабораторию.

Хранить до проведения анализа и транспортировать кал следует при + 4°С +8°С.

АНАЛИЗ КРОВИ

Правила подготовки пациентов к лабораторному исследованию крови

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак. Между последним проемом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов, желательно – не менее 12 часов. Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не допускаются, можно пить воду. При исследовании липидного спектра между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов, желательно – 14 ч.
Накануне (за 1-3 дня) следует избегать пищевых нагрузок, значительных физических нагрузок, эмоциональных стрессов, следует воздержаться от приема алкоголя и курения.
При приеме лекарственных средств, оказывающих влияние на исследуемые показатели, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов и возможности отмены приёма препарата перед исследованием. В случае невозможности отмены препаратов, утренний прием лекарств проводится только после взятия биоматериала.
Взятие биоматериала осуществляется до проведения диагностических или лечебных процедур (операций, инфузий, переливаний крови, растворов, инъекций, биопсий, общего массажа тела, эндоскопии, физических нагрузок, выполнения ЭКГ, рентгеновского обследования).
Непосредственно перед сдачей крови необходимо отдохнуть (посидеть) минут 10-20.

Общий анализ крови

Взятие анализа крови на общий анализ производится утром натощак. Не рекомендуется сдавать кровь после физической нагрузки, применения медикаментов, после воздействия рентгеновских лучей («рентген», флюорография), физиотерапевтических процедур. С учетом суточных ритмов изменения показателей крови образцы анализов крови для повторных исследований целесообразно брать в одно и то же время.

Биохимический анализ крови

Осуществляется забор венозной крови. Обязательным требованием при сдаче биохимического анализа крови является режим полного отказа от пищи в день сдачи крови для анализа (вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин). Противопоказана интенсивная физическая работа, следует избегать стрессовых ситуаций.

Анализ крови на иммунный статус и вирусы

Хотя пища не оказывает сильного влияния на результаты анализа крови на иммунный статус и вирусную нагрузку, все же, лучше сдавать кровь для этих анализов на голодный желудок.

Не рекомендуется сдавать эти анализы во время ОРВИ. Лучше подождать месяц. Также не рекомендуется делать эти анализы во время менструального периода. На показания этих результатов оказывает достаточно сильное влияние плохое питание, переутомление, травма, стрессовые ситуации.

Гормоны

При лабораторных исследованиях гормонов (ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон и др.) – накануне исследования исключить алкоголь, психоэмоциональный стресс, половые контакты. Женщинам кровь следует сдавать только в тот день менструального цикла, который был назначен врачом.

ПОДГОТОВКА К УЗИ

Органы брюшной полости

Исключить из рациона в течение 1-2 дней: овощи, фрукты, черный хлеб и молочные продукты, ограничить потребление растительных соков, отказаться от газированных вод. Исследование должно проводиться натощак в течение 8-12 часов.

Щитовидная железа, почки, надпочечники, суставы

Специальной подготовки не требуется.

Молочные железы

Рекомендуется проводить исследования с 3 по 7 день менструального цикла.

Гинекология

Исключить из рациона в течение 1-2 дней: овощи, фрукты, черный хлеб, молочные продукты, ограничить потребление растительных соков, отказаться от газированных вод. За сутки до исследования принять активированный уголь по 1 таблетке 4 раза в день. Рекомендуемый период исследования 5-10 день менструального цикла (может быть изменен по назначению лечащего врача).

При острых состояниях — узи проводится вне зависимости от дня менструального цикла.

Мочевой пузырь, предстательная железа

Перед исследованием за 30-60 минут выпить 0,5 литра жидкости. Наполнение мочевого пузыря до объема 250 мл и более.

ПОДГОТОВКА К СДАЧЕ МАЗКОВ

При подготовке к сдаче урогенитального материала рекомендуем соблюдать следующие правила:

избегать местного применения антисептиков и/или других антибактериальных (противогрибковых) препаратов оптимально – за 10-14 дней до сдачи;
непосредственно перед забором материала в течение двух-трех часов воздержаться от мочеиспускания;
должно пройти хотя бы две недели со дня окончания приема антибиотиков (если другое не рекомендовано Вашим врачом);
перед забором материала для микроскопии урогенитального мазка желательно не проводить туалет наружных половых органов в день сдачи анализа.
рекомендуется воздержаться от половых контактов не менее суток перед сдачей анализов;
за 24 часа до сдачи анализа исключить туалет наружных половых органов с использованием антисептиков, местное лечение. Накануне провести обычные гигиенические процедуры;
у женщин биоматериал берется перед менструацией или через 1-2 дня после ее окончания;
мужчинам рекомендуется не мочиться в течение 1-2 часов до взятия мазка.

рекомендуется прекращение применения антибактериальных препаратов за 2 недели до взятия биоматериала